当前位置:主页 > 聚焦关注 >

国家卫健委发文:药师将发挥大作用,医生处方

  医生处方若不合理,药师审核有权否决。

  作者 | 大鹏

  来源 | 医学界智库

  用药是否合理?药师有否决权。近日,国家卫生健康委员会等三部门联合印发了《医疗机构处方审核规范》,规范指出,药师是处方审核工作的第一责任人。所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。

  规范要求,从事处方审核的药师应当取得药师及以上药学专业技术职务任职资格,具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。

  对不合理处方,药师有权说“不”

  按照处方审核流程,药师接收待审核处方,对处方进行合法性、规范性、适宜性审核。若经审核判定为不合理处方,由药师负责联系处方医师,请其确认或重新开具处方,并再次进入处方审核流程。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分,应当由药师进行人工审核。

  “医学界”了解到,随着经济社会的发展,药品种类、数量不断增多,用药出现的不良反应事件也越来越多,与健康有关的用药问题更是不断出现。2014年,中国红十字会统计显示,我国每年医疗损害事件造成约40万人非正常死亡,是交通事故致死人数的4倍。其中,致死原因很大一部分就是不安全用药。而药师审核医生处方制度的实行,将改善这一状况,在促进临床合理用药,保障药物质量和合理使用方面发挥着重要作用。

  药师审核医生处方制度,就是通过处方审核、参与临床查房、重大疾病治疗方案制定等方式,对不合理的处方,药师可以做出否决,让药品回归临床价值,真正做到对症治疗、有的放矢。也就是说,药师审核医生处方制度的施行,让患者处方不再是医生说了算,对于不合理处方,药师有权说“不”!

  药师们在临床用药作用越来越大

  实际上,药师审核医生处方的规定,此前已经有多个省市率先施行。

  今年年初,新疆自治区医改办在印发《关于开展总药师制度试点工作方案的通知》。要求各试点医院组织药师开展对医生处方和医嘱审核的工作,同时药师们还将参与临床查房、重大疾病治疗方案制定、药物治疗的监测和药物疗效评价、落实抗菌药物分级管理制度、参与临床路径管理等工作,通过专项点评等方式,及时干预和纠正患者用药中存在的问题。

  而早在2016年3月,北京市就发布了《北京市城市公立医院综合改革实施方案》,方案最吸引人的改革之一便是,实施医药分开,建立总药师制度。2017年5月份,山东省青岛市卫计委青也明确规范医生处方行为,促进合理用药,保障群众用药安全。可见,药师监控医生开药,审核医生处方正在成为一种趋势。

  “简单来讲,药师就是帮助患者做两件事,一件是吃对的药,另一件是把药吃对。”新疆医科大学第五附属医院药学部副主任沈静表示,如服药时间到底是饭前还是饭后,什么样的病情或体重应该服用多少剂量、药物之间是否存在配伍禁忌,都需要药师的把关。

  诚然,从电子处方到药师门诊,从药师门诊又到有权否决医生处方,药师们在临床用药方面的作用越来越大,不再是临床用药的观望着,而成为了参与者,其地位也不断攀升。

  除了合理用药,药师审核处方还有哪些考虑呢?

  用药合理性的问题,并不是现在才有的。药师审核医生处方,显然【山蜜草的功效与作用 】还有其他考虑。“一个现实的需求就是严控药占比。”据专业人士介绍,去年4月份,陕西省所有城市公立医院实行药品零差率销售,通过药品耗材集中采购、医疗行为监控等措施降低虚高药价和不合理医疗费用。“药品零差率实施后,各大医院都在严格控制药占比,药师审核医生处方对于药占比的有效控制,具有积极作用。”

  此前,行业流传的一张某医院 “处方购药申请表”显示,有医生发起的处方购药使用申请流程,被医院的药师评估退回。退回原因为:建议使用进口药品,因该进口药品不占药占比。由此可见,药师审核医生处方后,对于药占比的控制,将是一个重要职责。

  - 完 -

  文中内容及图片均来自网络,相关版权归原作者所有

上一篇:发热电缆在我们生活中起到什么样的作用
下一篇:没有了